Glykeeminen käyrä raskauden aikana: testi, joka arvioi raskausdiabeteksen riskiä
Raskauden glykeeminen käyrä (tunnetaan myös lyhenteellä GCT, Glucose Challenge Test) on tärkeä testi raskausdiabeteksen diagnosoimiseksi. Se on melko yleinen sairaus, joka vaikuttaa noin 8 prosenttiin raskaana olevista naisista Italiassa ja on yleisempi. yli 35 -vuotiaita.
Raskauden glykeeminen käyrä ei ole invasiivinen testi, ja se on toistettava raskauden aikana vain, jos löydetyt arvot eivät ole normaaleja. Sitä käytetään itse asiassa tunnistamaan muutokset hiilihydraattien aineenvaihdunnassa, ja se tekee sen mittaamalla sokeripitoisuuden veressä ennen ja jälkeen glukoosin annon raskaana olevalle naiselle, mikä varmistaa mahdollisen "glykemian" ".
Raskauden glykeeminen käyrä on hyvin samanlainen kuin toinen testi, jota kutsutaan "suun glukoosikuormitustestiksi", mutta toisin kuin jälkimmäinen, paastoa ei vaadita ennen testiä ja naiselle annettu oraalinen glukoosiliuos on erilainen. Selvitetään yhdessä kaikki, mitä aiheesta on tiedettävä, syyt, jotka voivat muuttaa käyrää, kun on tarpeen tehdä tutkimus ja tulkita tuloksia. Mutta ensin tässä on video elintarvikkeista, joita on varottava raskauden aikana:
Mitkä ovat syyt, jotka voivat muuttaa glykeemistä käyrää raskauden aikana?
Raskauden glykeeminen käyrä on tärkeä osoittaa - jos arvoja muutetaan - raskausdiabetes. Raskausdiabetes on sairaus, johon liittyy huono glukoosinsieto: siitä kärsivillä naisilla on vaikeuksia tuottaa insuliinia, hormonia, jonka tehtävänä on ottaa glukoosi verestä ja muuttaa se energiaksi.
Raskauden aikana istukasta peräisin olevat hormonit määrittävät kudosten vastustuskyvyn insuliinia kohtaan, ja jos sitä voidaan toisaalta pitää fysiologisena, koska sikiön ravitsemus on välttämätöntä parhaalla mahdollisella tavalla, toisaalta riskitekijät lisääntyvät, jos haima ei eritä ylimääräistä insuliinia: jos näin ei tapahdu, glykemia pysyy korkealla tasolla, mikä johtaa raskausdiabeteksen puhkeamiseen.
Raskausdiabeteksesta kärsivillä on korkea verensokeri, koska veressä on erittäin suuria glukoosipitoisuuksia. Naiset, jotka kärsivät siitä, valtaosassa tapauksista toipuvat synnytyksen jälkeen, eikä äitiä eikä lasta vahingoiteta. Muissa tapauksissa raskausdiabetes voi kuitenkin johtaa preeklampsian kehittymiseen ja vauva voi kokea hengitysvaikeuksia, keltaisuutta, lihavuuden riskiä ja tyypin 2 diabeteksen kehittymistä.
Raskausdiabetekselle tyypillisiä oireita ovat krooninen väsymys, tiheä virtsaaminen, lisääntynyt nälkä ja painon lasku sekä infektioiden esiintyminen. Näissä tapauksissa ruokavaliosta huolehtiminen on välttämätöntä ongelman välttämiseksi, samoin kuin fyysinen harjoittelu raskauden kanssa.
Milloin tämä tentti on suoritettava?
Tämä testi on määrätty kaikille raskaana oleville naisille 24. ja 28. raskausviikon välillä, joilla on vähintään yksi seuraavista riskitekijöistä: perheenjäsenet, joilla on ensimmäisen asteen diabetes, sikiön makrosomia aiemmissa raskauksissa (raskaamman lapsen kanssa) 4.5 kg), ylipainoinen, 35 -vuotias tai vanhempi, joka kuuluu "riskiryhmään (Aasian, Lähi -idän, Karibian)".
Testi tehdään sen sijaan jo 16. ja 18. raskausviikon välillä lihavuuden, aiemman raskausdiabeteksen, korkean verensokerin tapauksessa ennen raskautta tai sen alussa (paastoarvot 100-125 mg / dl) , jolla on diagnosoitu raskausdiabetes, tutkimus toistetaan 8-12 viikon kuluttua synnytyksestä.
Kuinka testi suoritetaan?
Raskauden glykeeminen käyrä tutkitaan odotetusti antamalla raskaana olevalle naiselle tiettyjä glukoosiannoksia: 50 grammaa raskausdiabetesseulontaan ja 100 grammaa suun kautta otettavaan glukoosikuormitustestiin. vahvista diabeteksen diagnoosi ja se on suoritettava, jos raskaana olevan naisen glykeemiset arvot ovat yli 140 mg / dl tunnin kuluttua glykeemisen käyrän testin suorittamisesta.
Testi alkaa verikokeella verensokerin perusarvojen havaitsemiseksi ja siirtyy sitten 50 gramman glukoosin antamiseen. Raskaana oleva nainen odottaa tunnin ilman syömistä tai tupakointia (yrittää pysyä istuen ja mahdollisimman rento). Tunnin kuluttua otetaan uusi verinäyte uusien tulosten tarkistamiseksi.
Jos glykeemia yhden tunnin kuluttua on 140 mg / dl tai suurempi, mutta alle 180 mg / dl, testi voidaan katsoa positiiviseksi ja suun glukoosikuormitus on tutkittava siten, että annos on 100 grammaa. voi vahvistaa raskausdiabeteksen diagnoosin. Jos toisaalta arvot ovat korkeampia kuin 180 mg / dl, diabetes voidaan diagnosoida suoraan ilman seuraavaa testiä.
Jälkimmäinen "suoritetaan ottamalla verensokerinäyte paasto -tilassa ja sen jälkeen naisen ottamalla 100 grammaa veteen liuotettua glukoosia. Naisen on pysyttävä levossa ja syömättä seuraavien tuntien ajan voidakseen havaita glykeemiset arvot "Tunnin, 120 ja 180 minuutin kuluttua. Jos kaksi tai kolme arvoa ovat viitearvoja suurempia, diabetes voidaan diagnosoida. Jos vain yksi arvo on suurempi, diagnoosi on kuitenkin glukoosi -intoleranssi raskauden aikana.
Testitulosten tulkinta
Glykeemisia arvoja pidetään raskauden aikana normaalina, jos ne ovat korkeintaan 95 mg / dl heti glukoosin ottamisen jälkeen; korkeintaan 180 mg / dl tunnin kuluttua saannista; alle 155 mg / dl 120 minuutin kuluttua.
Suun kuormitustestin normaaliarvot ovat sen sijaan pienempiä kuin paasto 95 mg / dl; alle 180 mg / dl tunnin kuluttua saannista; alle 155 mg / dl 2 tunnin kuluttua.
Jos sinulla on diagnosoitu raskausdiabetes, älä huoli: useimmissa tapauksissa, kuten sanoimme, ei ole vaaraa sinulle ja syntymättömälle lapselle. On kuitenkin hyvä omaksua terveempi elämäntapa, huolehtia ruokavaliosta ja tehdä fyysisiä liikkeitä. Säännölliset painon ja verensokerin mittaukset ovat myös tarpeen.
Lisää tieteellistä tietoa aiheesta saat San Gaetanon poliklinikoiden verkkosivuilta.
