Villocentesi: riskit, kustannukset ja milloin se tehdään
CVS tai chorionic villus -näyte on varhaisin synnytystä edeltävä diagnoosi. Se koostuu istukan komponentin, pienen määrän korionikudoksen imemisestä ja analysoinnista.Näytettä käytetään ymmärtämään ja ennustamaan sikiön geneettiset tai kromosomaaliset sairaudet.
Milloin se tehdään ja miksi?
Korionvillien tutkimista käytetään arvioimaan karyotyyppiä, eli sikiön kromosomaalista rakennetta, sen normaalisuuden tai päinvastoin poikkeavuuksien arvioimiseksi. CVS on testi, jonka avulla voidaan tunnistaa kromosomi- tai geenisairaudet raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Sitä ehdotetaan potilaille, joilla arvioidaan olevan suuri riski kromosomipoikkeavuuksista, esimerkiksi: yli 35 -vuotiaat naiset, naiset, joilla on suurempi paksu paksu niska, äidit, joilla on aiempi lapsi, joka on kärsinyt kromosomipoikkeavuudesta, vanhemmat, joilla on kromosomaalinen sairaus muutoksia. Siksi on suositeltavaa, jos pariskunnalla on suuri riski saada nämä sairaudet (aiemmat lapset tai sairastuneet perheenjäsenet, pitkälle edenneen äidin ikä jne.) Tai jos sikiö on ultraäänitutkimuksen (nuchal läpikuultavuus) ja bi-testin jälkeen positiivinen seulonnassa ( siksi "suurella" kromosomaalisten poikkeavuuksien riskillä).
Katso myös
Villocentesis: tulokset ja niiden lukeminen
Alustavat tiedot ovat saatavilla 2 tai 3 päivää CVS: n jälkeen, kun taas lopullisen raportin saamiseksi on odotettava 10-15 päivää. Eri odotusajat heijastavat istukanäytteen kahta eri analyysitekniikkaa, jotka suoritetaan aina mahdollisuuksien mukaan yhdessä. Jakautuville soluille on suoritettava kromosomianalyysi, ja korionvillien tapauksessa käytetään kahta tutkimusmenetelmää: suora menetelmä varhaiseen diagnosointiin ja soluviljely diagnostisen luotettavuuden optimoimiseksi. CVS-näytteenoton jälkeen näyte jaetaan kahteen osaan: toista käytetään suoraan analyysiin, toista jälkiviljelyanalyysiin. Suoralla menetelmällä jokainen näistä soluista, jakautumalla useita kertoja, synnyttää tytärsoluja, joilla on sama kromosomaalinen rakenne. Viljelymenetelmällä solut kylvetään erityiselle objektilasille ja inkuboidaan niiden lisääntymisen edistämiseksi ja suhteellisten pesäkkeiden synnyttämiseksi. Muutaman päivän kuluttua, kun pesäkkeitä on riittävästi, suoritetaan kromosomitutkimus.
Villikeskuksen riskit
CVS: n pelätyin pääasiallinen riski on "abortti. Tapausten ilmaantuvuus on hyvin alhainen, mutta riittää, että luotetaan tunnustettuun ja luotettuun rakenteeseen. Mitä tulee muihin mahdollisiin sikiöön kohdistuviin riskeihin, on olemassa myös harvinainen epämuodostuma, joka johtuu liian aikaisesta korionvillinäytteenotosta, kun alkion synty ei ole vielä päättynyt. Lääkärit etenevät kuitenkin erittäin varovaisesti tietäen nämä riskit. Äidille tärkeimmät riskit ovat vuoto, kohdun supistukset tai kohdun infektiot.Riskiprosentit ovat kuitenkin kaikissa näissä tapauksissa aina hyvin alhaiset.
Kustannukset
Lapsivesitutkimuksen kustannusten osalta CVS on ilmainen myös julkisissa tiloissa, erityisesti jos on olemassa tiettyjä riskitekijöitä, kuten yli 35 -vuotias raskaus, sukututkimus kromosomaalisista tai geneettisistä sairauksista tai muita riskitekijöitä. Ultraääni näyttää tietyn prosenttiosuuden epämuodostumien riskistä, äiti on vapautettu villocenteesin lipun maksamisesta. Jos se tehdään yksityisesti, villocenteesi maksaa rakenteiden mukaan 800–1700 euroa.
Lapsivesitutkimus ja villosenteesi: video tietää milloin ne tehdään
Tässä videossa tohtori De Mita selittää, mitä lapsivesitutkimus ja CVS ovat ja milloin kukin näistä testeistä tulisi tehdä. Villocentesis on varhaisin analyysi, sitä ei aina tehdä, mutta erityisten riskitilojen tapauksessa se päätetään suorittaa raskauden 11. ja 13. viikon välillä. Lapsivesitutkimus suoritetaan 15. ja 17. Selvitä kaikki nämä kaksi synnytystä edeltävää diagnoosia.
Villosenteesi vai lapsivesitutkimus?
Julkisissa tiloissa fyysinen ja henkinen stressi.